Czy zabiegi chirurgii plastycznej mogą być refundowane przez NFZ?

zabiegi chirurgii plastycznej

Poprawiane dnia 4 sierpnia, 2025 przez Paulina Wilk

Chirurgia plastyczna przez wiele osób kojarzona jest głównie z poprawianiem urody i luksusowymi zabiegami, na które decydują się gwiazdy show-biznesu. W rzeczywistości jednak to znacznie szersza dziedzina medycyny, która często służy nie tyle poprawie wyglądu, co zdrowiu, sprawności i komfortowi życia pacjenta. Z tego względu warto zadać sobie pytanie: czy zabiegi chirurgii plastycznej mogą być refundowane przez Narodowy Fundusz Zdrowia? Postanowiliśmy to sprawdzić.

Chirurgia plastyczna – nie tylko estetyka

Warto na samym początku rozróżnić dwa pojęcia, które często używane są zamiennie – chirurgię plastyczną i chirurgię estetyczną. Choć obie dziedziny łączy operacyjne podejście do ciała, mają zupełnie różne cele. Chirurgia estetyczna skupia się przede wszystkim na poprawie wyglądu pacjenta i spełnieniu jego subiektywnych oczekiwań dotyczących urody. Natomiast chirurgia plastyczna obejmuje również rekonstrukcję – a więc odtworzenie uszkodzonych struktur ciała na skutek wypadków, chorób czy wad wrodzonych.

To właśnie w kontekście chirurgii plastycznej jako narzędzia rekonstrukcji pojawia się możliwość refundacji przez NFZ. Jeśli zabieg jest konieczny z medycznego punktu widzenia i poprawia jakość życia pacjenta, może zostać objęty finansowaniem ze środków publicznych.

Kiedy NFZ pokryje koszty operacji plastycznej?

Narodowy Fundusz Zdrowia finansuje zabiegi chirurgii plastycznej tylko wtedy, gdy istnieją ku temu wyraźne wskazania medyczne. Przykładem mogą być operacje po mastektomii, czyli rekonstrukcja piersi po usunięciu gruczołu piersiowego w wyniku leczenia nowotworu. W takiej sytuacji refundacja obejmuje zarówno rekonstrukcję, jak i ewentualne zabiegi korekcyjne, np. symetryzację drugiej piersi.

Podobnie rzecz ma się w przypadku wad wrodzonych (np. rozszczep wargi i podniebienia), deformacji ciała będących wynikiem urazów, oparzeń lub chorób, jak również niektórych przypadków chirurgii bariatrycznej, gdy zabiegi takie są niezbędne ze względów zdrowotnych.

NFZ może również sfinansować operację plastyczną nosa, jeśli zdeformowana przegroda nosowa utrudnia oddychanie, bądź korekcję uszu u dzieci, jeśli problem powoduje znaczne trudności adaptacyjne i psychiczne. Warto jednak zaznaczyć, że decyzję o refundacji podejmuje lekarz specjalista, na podstawie dokumentacji medycznej i obowiązujących procedur.

Jak ubiegać się o refundację zabiegu?

Droga do uzyskania refundacji nie jest łatwa i wymaga cierpliwości oraz odpowiednio przeprowadzonej diagnostyki. Kluczowym krokiem jest wizyta u lekarza podstawowej opieki zdrowotnej, który – jeśli uzna to za zasadne – wystawi skierowanie do specjalisty. Następnie chirurg plastyczny lub lekarz danej specjalizacji (np. laryngolog, onkolog, ortopeda) oceni, czy istnieją medyczne przesłanki do wykonania operacji w ramach NFZ.

Jeśli tak – pacjent zostaje wpisany na listę oczekujących w placówce posiadającej kontrakt z NFZ. W praktyce może to oznaczać kilkumiesięczne lub nawet wieloletnie oczekiwanie na wykonanie zabiegu. Czas ten zależy od regionu kraju, rodzaju procedury oraz dostępności specjalistów.

Zabiegi prywatne – alternatywa czy konieczność?

Dla wielu osób, które nie kwalifikują się do refundacji, alternatywą są prywatne kliniki chirurgii plastycznej. Tu czas oczekiwania na zabieg jest znacznie krótszy, a zakres oferowanych procedur znacznie szerszy – obejmuje także typowo estetyczne operacje, takie jak powiększanie piersi, liposukcja czy lifting twarzy.

Warto jednak zaznaczyć, że nie każda prywatna klinika zajmuje się jedynie poprawianiem urody. Istnieją placówki, które łączą estetykę z podejściem rekonstrukcyjnym, świadcząc usługi na wysokim poziomie, zgodnie z medycznymi standardami.

Dla wielu pacjentów to właśnie opcja prywatna okazuje się jedynym realnym rozwiązaniem – zwłaszcza gdy problem jest dla nich źródłem cierpienia psychicznego, ale nie kwalifikuje się do refundacji. W takich przypadkach warto dobrze zorientować się w ofercie, opiniach o klinice oraz kompetencjach lekarzy, zanim podejmie się decyzję o zabiegu.

Dziękujemy klinice WeAesthetic za pomoc przy stworzeniu artykułu.